SASA – Norma vigente Abril 2019

SASA

SOLGEN S.A. para los afiliados de Soluciones Asistenciales S.A.- SASA

Cod. O.S. 10944

NORMA DE ATENCIÓN (ÚLTIMA MODIFICACIÓN): ABRIL 2019

COBERTURA DEL SERVICIO

Toda la provincia de Buenos Aires VALIDACION OBLIGATORIA

DESCUENTOS Y TOPES DE COBERTURA

DESCUENTO	O.S.	AFILIADO	OBSERVACIONES
Común	50%	50%
Grupo le – Assiste	50%	50%	Solamente prestación para el titular de la credencial o cupón de pago: el nombre del titular debe figurar en la receta. (Ver modelo)
Credipaz	50%	50%	Si la receta pertenece al Titular o adicional: debe figurar el Nombre completo y el número de tarjeta (en caso de omisión, el número de tarjeta puede ser indicado por el farmacéutico).
Trat. Prolongado	50%	50%	En los casos donde la receta tenga la leyenda “Tratamiento prolongado” deberá validarse en dicho plan. Hasta 2 envases grandes por renglón, donde ambos pueden ser medianos o grandes.
Autorizados 50%	50%	50%	La Obra social podrá autorizar vía fax el expendio de su vademécum, mayores cantidades y/o tamaños, indicando en la autorización el porcentaje de cobertura a reconocer (50%, 70% o 100%).
Autorizados 70%	70%	30%
Autorizados 100%	100%	—

Reconocerá únicamente los productos prescriptos por nombre genérico que figuren en el vademécum de SASA.

PRODUCTOS POR RECETA: 2 (dos) de distinto principio activo.
UNIDADES POR RENGLÓN: 1 (una).
Con leyenda “Tratamiento Prolongado” se podrá dispensar hasta 2 (dos) unidades por renglón.
UNIDADES POR TAMAÑO:
Ambos productos pueden ser medianos o grandes.
Tamaño no especificado: dispensar la menor presentación.
Cuando especifica grande: dispensar la presentación siguiente a la de menor tamaño.
Antibióticos inyectables: Monodosis: cinco (05) – Multidosis: uno (01)

TIPOS DE RECETARIOS ACEPTADOS

Particular: Son válidos los recetarios de Hospitales, Clínicas, Sanatorios y de la Agremiación Médica a la cual pertenezca el Profesional Médico

Otros: “Grupo le – Assiste” (Ver Modelo)

– Prescripción por genérico según la ley Nro. 25.649/02
– Cantidad de cada medicamento en números y letras.
– Enmiendas del prescriptor: solo salvadas con su firma y sello (NO válido para recetas electrónicas/digitales).
– Enmiendas del farmacéutico: salvadas por él mismo con conformidad del afiliado/tercero (NO válido para recetas electrónicas/digitales de validación obligatoria)
– Enmiendas del afiliado/tercero: puede salvar sus datos completados al momento de la dispensa.

VALIDEZ DE LA PRESCRIPCION

30 días (se cuenta el día de la prescripción)

DETALLES PARA LA DISPENSA Y FACTURACION

DATOS A COMPLETAR POR LA FARMACIA:
·       Adjuntar los troqueles del siguiente modo:
·       Incluyendo el código de barras.
·       Si no tiene troquel, colocar código de barra o la sigla S/T con firma de conformidad del afiliado.
·       Fecha de Venta, en caso de que no figure en el comprobante de validación.
·       Cantidad (en números) de envases entregados.
·       Adjuntar copia del comprobante de validación donde consten los precios unitarios y totales, caso contrario la receta deberá ser valorizada, aclarando que la firma del afiliado solo debe figurar en la receta y no en el comprobante de validación.
·       Sello y firma de la farmacia.
·       Firma del afiliado o tercero, aclarando la persona que retira nombre completo, domicilio y teléfono.
·       Las enmiendas de precios deberán ser salvadas por el farmacéutico y por la persona que retira los medicamentos.