OSPILM

Obra Social del Personal de la Industria Ladrillera a Máquina.

Cod. O.S. 11040

NORMA DE ATENCIÓN (ÚLTIMA MODIFICACIÓN): NOVIEMBRE 2008

COBERTURA DEL SERVICIO

Toda la provincia de Buenos Aires                                                                                                                                                                    CARATULA SIN VALIDAR


DESCUENTOS Y TOPES DE COBERTURA

DESCUENTO OS AFILIADO OBSERVACIONES
Común Monto Fijo (1) o 100% s/ Precio Público según figure en el Vademécum Resto La cobertura, según Vademécum, será la que se establece para cada medicamento. Los productos que figuren con cobertura 100% tendrán dicha cobertura sobre el  precio de venta al público.
Tiras Reactivas 100% s/Precio Público Descuento del 100% sobre el precio sugerido al público del M. Farmacéutico o Agenda Kairos para todos los medicamentos del Vademécum OSPILM. La cobertura será para la madre desde el diagnóstico de embarazo hasta un mes posterior al parto y para el niño hasta el año de edad.
PMI 100% s/ Precio Público Se dispensarán con un descuento del 100% de PVP, todas las tiras reactivas disponibles en mercado, dispensadas en las recetas oficiales de “PMI-INSULINAS”, Hospitales Públicos o SAMO.

 

Se reconocerán para todos los Planes los  medicamentos, prescriptos por nombre genérico, incluidos en el Vademécum de OSPILM el cual ha sido confeccionado sobre la base del Vademécum del PMOE, emanado de la Resolución 310/04 y 758/04 del Ministerio de Salud de la Nación, con las modificaciones correspondientes.

El Monto Fijo reconocido por OSPILM resulta de calcular el 40% o 70% sobre el precio de referencia establecido para cada medicamento según Resolución 310/04 y 758/04 del Ministerio de Salud de la Nación y sus sucesivas modificaciones.

PRODUCTOS POR RECETA: 2 (dos)
RECONOCIMIENTO DE  TAMAÑO: 1 (uno) grande o mediano por receta si se encuentra prescripto como tal.
UNIDADES POR RENGLÓN : 2 (dos) envases chicos por renglón.
Antibióticos Inyectables: Env. Indiv.: 5 – Multidosis: 2


TIPOS DE RECETARIOS ACEPTADOS

Plan Común: Son válidos los recetarios de Fed. Médica, Particulares, SAMO, de Hospitales, Clínicas y Sanatorios.

PMI – DIABETES y DISCAPACIDAD: Son válidos: recetario oficial, Hospital Público y SAMO

Recetario oficial válido únicamente para PMI y expendio de Insulinas y Tiras Reactivas:  fondo blanco, impreso en azul, con sigla “PMI-INSULINAS-DISCAPACITADOS” en margen superior. El afiliado presentará este recetario con la firma del Presidente de OSPILM en original y con tinta azul. En las prescripciones de insulinas y tiras reactivas el médico deberá aclarar en el diagnóstico el tipo de diabetes que padece el beneficiario.

Recetarios de hospitales públicos y SAMO, los mismos deben contener los siguientes datos: nombre beneficiario, edad, sigla de la obra social, Nº afiliado, fecha emisión, diagnóstico, prescripción por genérico, tamaño y cantidad de envases en números y letras, firma médico, Nº  matrícula, sello médico. En caso de embarazada (con igual tinta y letra): edad gestacional, sigla PMI.

TODAS LAS RECETAS DEBEN LLEVAR EL DIAGNOSTICO, OBLIGATORIAMENTE.

– Prescripción por genérico según la ley Nro. 25.649/02
– Cantidad de cada medicamento en números y letras.
– Enmiendas del prescriptor: solo salvadas con su firma y sello (NO válido para recetas electrónicas/digitales).
– Enmiendas del farmacéutico: salvadas por él mismo con conformidad del afiliado/tercero (NO válido para recetas electrónicas/digitales de validación obligatoria)
– Enmiendas del afiliado/tercero: puede salvar sus datos completados al momento de la dispensa.


VALIDEZ DE LA PRESCRIPCION

15 días corridos.


DETALLES PARA LA DISPENSA Y FACTURACION

El afiliado al momento del expendio deberá exhibir su carnet de afiliado y un recibo de sueldo de no más de tres meses de antigüedad, donde conste el aporte a la Obra Social OSPILM.
Conformidad del expendio: Las recetas deberán tener firma y aclaración del afiliado o tercero, domicilio y  DNI


 

RESUMEN

Planilla: Unica
Cantidad: 1 (una)
Presentación: Según cronograma.
Facturación: Por separado PMI y Plan Común (incluye Tiras Reactivas).


CUIT

30-60956813-1


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