Información al viajero

 Vacunas y prevención en el viajero

El asesoramiento farmacéutico en viajeros es una herramienta clave para prevenir enfermedades infecciosas asociadas a viajes internacionales.

¿Qué debe evaluar el farmacéutico?

PRINCIPIOS GENERALES

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Evaluación inicial del viajero
Regla base: todos los viajeros deben tener vacunas de calendario completas

Evaluación inicial

Cada evaluación es personal para cada paciente. El farmacéutico debe saber:

• Destino a donde viaja e itinerario.
• Fecha de viaje
• Duración
• Tipo de actividades (urbano / rural / aventura).
• Edad del viajero.
• Enfermedades de base. (Alergias, Inmunodeprimidos, etc.)
• Vacunas previas.
• Tiempo antes del viaje. Es importante saberlo para advertir sobre el tiempo previo de inmunización
• <15 días → advertir limitaciones
• ≥4 semanas →Saber si necesita vacunarse o tiene el  esquema completo.

Clasificación del riesgo del viaje:

Esta estratificación define la conducta.

 

Clasificación de vacunas

✔️ Vacunas de calendario de rutina:

• Triple viral (sarampión)
• Polio
• Tétanos-difteria
• Antigripal.

⚠️ Vacunas Requeridas:

• Fiebre amarilla
• Meningococo

💡 Vacunas recomendadas

• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Fiebre tifoidea
• Rabia (pre exposición)
• Encefalitis japonesa (no se comercializa en Argentina – Aplicarla inmediatamente al ingresar al pais)
• Cólera (no se comercializa en Argentina – Recaudos higiénicos sanitarios)

Vacunas según destino

Derivación Médica

Derivar en caso de:

• Inmunosupresión
• Niño pequeño. Hay edades limitantes para algunas vacunas.
• Viaje a África. Evaluar zonas.
• Necesidad de fiebre amarilla
• Viaje inminente

Consejo Farmacéutico

RECOMENDACIONES

Botiquín del viajero:

• Antitérmicos
• Sales de rehidratación
• Antidiarreicos (Precausión y consulta médica ya que puede enmascara síntomas de otras enfermedades).
• Repelente
• Protector solar

Prevención:

• Agua segura, Evitar consumir hielo en bebidas.
• Evitar alimentos crudos
• Protección contra mosquitos

Material para nuestras farmacias

Puede Incluir en su asesoramiento:

• Láminas de información de vacunas COLFARMA (Consulte a su filial por el material disponible).
• Generar su checklist de mostrador.
• Generar protocolo interno.

 

 Enfermedades claves del viajero

🟡 Fiebre amarilla

• Vacuna obligatoria en muchos países. (CURSO DISPONIBLE EN COLFARMA, inscripción abierta)
• 1 dosis ≥10 días antes
• PRECAUCIÓN: Certificado internacional obligatorio. Si al momento de aplicar la vacuna ud. no realizo el curso, no podrá emitir el certificado obligatorio para viajar

 

 🦠Hepatitis A

• Transmisión alimentaria
• Recomendada en casi todos los destinos

 

  🦠Sarampión:

Verificar que el esquema esté completo:

*2 dosis de vacuna con componente antisarampionoso (triple o doble viral) después del año de vida.

Desde el 1 de enero de 2026:

• Niños nacidos desde el 1/7/2024 reciben la segunda dosis a los 15–18 meses.
• Nacidos hasta el 30/6/2024 continúan recibiéndola a los 5 años.

Si no estás vacunado o tenés dosis incompletas: consultá para completar el esquema. **Niños de 6–11 meses que viajen o hayan estado expuestos pueden recibir una dosis extra.

**Adultos sin registro de vacunación: asegurar dos dosis o verificar inmunidad.

• Se consideran inmunes a los mayores de 50 años y a quienes cuenten con una serología (IgG) positiva para sarampión.

La vacuna debe ser aplicada al menos 15 días antes del viaje para que el sistema inmune genere defensas suficientes. Si el viajero presenta fiebre y erupción cutánea durante el viaje o dentro de las tres semanas del regreso, deberá consultar inmediatamente al médico, informando el antecedente de viaje y evitar concurrir a lugares públicos hasta que el médico lo

 

🦠 Fiebre tifoidea

• Agua y alimentos contaminados.

Durante los últimos años se ha registrado un marcado incremento en la multiresistencia antimicrobiana de Salmonella typhi, lo cual representa un riesgo adicional para los viajeros. Por todo lo expuesto es evidente la necesidad de prevenir la adquisición de la enfermedad en viajeros a zonas de riesgo, para ello se cuenta con dos vacunas efectivas.

Typhim vi ®

• Vacuna acelular, polisacárida (IM), inactivada.

• Edad mínima: 2 años (menor efectividad en menores de 5 años).

• Efectividad: muy variable, alrededor del 55-61% (30-75).

La protección comienza a partir del 14º día de la aplicación.

• Duración de la inmunidad: 2-3 años (se recomienda revacunar ante

nuevas exposiciones, pasado este período).

Puede administrarse junto con otras vacunas y profilaxis.

• Protege frente a la exposición a Salmonella typhi, pero no a otras

especies de Salmonella.

 

🧠 Meningococo

• África + peregrinaciones

 

🐕 Rabia

• Riesgo en contacto con animales

 

🦟 Enfermedades SIN vacuna

• Malaria

Consultar al médico del viajero.

Todos los regímenes de quimioprofilaxis primaria recomendadas implican tomar un medicamento antes, durante y después del viaje a una zona endémica de malaria. En la elección de un régimen de quimioprofilaxis antes del viaje, se deben tener en cuenta varios factores: el itinerario de viaje en forma detallada, evaluando las áreas donde se produce transmisión activa de malaria y si el viaje comprenderá las áreas de resistencia a los antimaláricos, características del huésped (edad, tolerancia a la droga elegida, condición de base, interacciones medicamentosas, etc).

• En Argentina existe la Qdenga. Ver recomendaciones. Prevención con. repelentes

 

• Zika

👉 Prevención: repelentes + protección ambiental.

 

   💉 Polio

Se recomienda para viajeros a áreas de riesgo (con circulación de poliovirus), que no han recibido una serie primaria completa o que han completado una serie primaria pero no han recibido 1 dosis adicional durante los años de adulto o viajeros cuyo estado de vacunación es desconocido, o viajeros menores de 18 años cuya última dosis fuera hace más de10 años. ü  Viajeros trabajadores en entornos de riesgo (especialmente los trabajadores de ayuda humanitaria, los refugiados y los profesionales de la salud, que concurren a países limítrofes con los países donde poliovirus está circulando o viajeros a Arabia Saudita para el peregrinaje de Hajj / Umra.

La polio ha sido erradicada de la mayor parte del mundo, sin embargo, Poliovirus salvaje tipo 1(WPV1) sigue siendo endémico (aunque decreciente) en Afganistán, Nigeria y Pakistán.

Requerimiento de entrada: la vacunación contra la polio es requerida para:

1-Los peregrinos de Hajj y Umra que viajan a Arabia Saudita (independientemente de su edad y estado de vacunación) procedentes de países endémicos y países con alto riesgo de reimportación de la poliomielitis.

2-Ciertos viajeros a la India procedentes de Afganistán, República Democrática del Congo, Etiopía, Kenia, Nigeria, Pakistán, Somalia y Siria (esta situación varía, acorde al requerimiento de India).

3-Por otra parte los países que no tienen transmisión de la poliomielitis pueden exigir a los viajeros que residen o que viajan desde países con circulación, que evidencien prueba de vacunación contra la polio antes de que se les permita la entrada.

 

“El farmacéutico es un actor clave en la prevención de enfermedades en viajeros, contribuyendo a la salud pública mediante la educación, detección de riesgos y orientación oportuna.”

Bibliografía:

XIIº Curso Latinoamericano: “Actualización en Inmunizaciones a distancia 2018” Buenos Aires – Argentina.Hospital de niños Gutiérrez. Dra. M. Paula Della Latta. Infectologa pediatrica.

CIMF:farm.. Daniel Domosbian.

Lineamientos DiNaCEI Ministerio de Salud de la Nación, Rep. Argentina. http://www.msal.gov.ar/dinacei/Vacuna contra la Fiebre Amarilla.

http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2016/infectious-diseases-related-to-travel/typhoid-paratyphoid-fever