OSYC
Obra Social de Yacimientos Carboníferos
Cod. O.S. 10997
NORMA DE ATENCIÓN (ÚLTIMA MODIFICACIÓN): FEBRERO 2021
COBERTURA DEL SERVICIO
Toda la provincia de Buenos Aires VALIDACION OBLIGATORIA
DESCUENTOS Y TOPES DE COBERTURA
| DESCUENTO: | O.S. | AFILIADO | OBSERVACIONES |
| Ambulatorio | 40% | 60% | |
| PMI | 100% | —- | Previa autorización |
| Insulinas | 100% | —- | Previa autorización |
| Crónicos | 70% | 30% | Previa autorización |
Reconoce todos los medicamentos, prescriptos por nombre genérico, de venta bajo receta que se encuentren incluidos en el Manual
Farmacéutico/ Kairos, Excepto:
| Productos Dermatológicos sin troquel | -Fórmulas Magistrales | -Edulcorantes | -Medicamentos Homeopáticos |
| -Anorexigenos/Adelgazantes | -Anti tabáquicos | -Medicamentos dados de baja | -Venta Libre |
IMPORTANTE: Formulas Lácteas solo con Autorización de la Obra Social
Cantidad Máxima de:
PRODUCTOS POR RECETA: 3 (Tres)
UNIDADES POR RENGLON: 2 (Dos)
UNIDADES POR TAMAŃO: 2 (Dos)
Los Tamaños Medianos o Grandes se dispensarán únicamente cuando el medico.
Antibióticos inyectables: Monodosis: cinco (05) – Multidosis: uno (01)
TIPOS DE RECETARIOS ACEPTADOS
Oficial: SI
Otros: SI (durante la Emergencia sanitaria acepta recetarios particulares)
DEBEN FIGURAR LOS SIGUIENTES DATOS DE PUÑO Y LETRA DEL PROFESIONAL PRESCRIPTOR:
Nombre y Apellido del paciente.
Numero de afiliado.
Medicamentos recetados y cantidad de cada uno en números y letra.
Forma farmacéutica y potencia de cada producto prescripto.
Firma y sello con número de matrícula del profesional.
Fecha de prescripción.
No se aceptan enmiendas sobre corrector líquido
– Prescripción por genérico según la ley Nro. 25.649/02
– Cantidad de cada medicamento en números y letras.
– Enmiendas del prescriptor: solo salvadas con su firma y sello (NO válido para recetas electrónicas/digitales).
– Enmiendas del farmacéutico: salvadas por él mismo con conformidad del afiliado/tercero (NO válido para recetas electrónicas/digitales de validación obligatoria)
– Enmiendas del afiliado/tercero: puede salvar sus datos completados al momento de la dispensa.
VALIDEZ DE LA PRESCRIPCION
30 días Corridos
DETALLES PARA LA DISPENSA Y FACTURACION
DATOS A COMPLETAR POR LA FARMACIA
. Adjuntar los troqueles del siguiente modo:
. Incluyendo el código de barras.
. Fecha de Venta, en caso de que no figure en el presupuesto o comprobante de validación.
. Adjuntar presupuesto o comprobante de validación donde consten los precios unitarios y totales, caso contrario la receta deberá ser valorizada, aclarando que la firma del afiliado solo debe figurar en la receta y no en el presupuesto o comprobante de validación antes mencionados.
. Sello y firma de la farmacia.
. Firma del afiliado o tercero interviniente, aclarando la persona que retira nombre completo.
. Las enmiendas de precios deberán ser salvadas por el farmacéutico y por la persona que retira los medicamentos.
La validación se debe realizar con el N° de DNI del afiliado (el que figura en la receta)
CAUSALES DE DEBITOS:
Error Troquel: El débito será parcial cuando:
. El troquel haya sido omitido por la farmacia
. El troquel no corresponda a la marca comercial liquidada
. El troquel no corresponda a la forma farmacéutica liquidada
. El troquel no corresponda a la presentación liquidada
. El troquel no corresponda a la marca comercial con denominación genérica liquidada
. En todos los casos se aplicara cuando el medicamento cuente con troquel en su envase
Error Presentación: El débito será parcial – Re facturable cuando:
. No cumpla con alguna de las normativas informadas por la Obra Social.
RESUMEN
Planilla: On Line
Cantidad: Una
Presentación: Mensual
CUIT
30-678581506
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Para consultas sobre esta norma de atención comunicarse a Mesa de Ayuda:
mail: ayudaonline@colfarma.org.ar / Tel: 0810 333 4133 / wsp: 011 51476648
