ALERTA DE LA RPVF
La
Plata, 10
de julio de 2023 | farmaceuticos@colfarma.org.ar - www.colfarma.org.ar
Estimados Colegas: transcribimos la
siguiente información de ANMAT:
ALERTA sobre infecciones graves por Streptococcus pyogenes
El Centro de Información de Medicamentos Farmacéutico (CIMF) del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Bs. As. cree de suma importancia que se difunda entre todos los colegas farmacéuticos de la provincia de Bs. As. la siguiente información
Salud informa la situación epidemiológica de Streptococcus pyogenes
También se lo conoce como Streptococcus del grupo A y es la causa
bacteriana más frecuente de la faringitis aguda y algunas infecciones
cutáneas. En lo que va del año en el país se confirmaron 118 casos de
infección invasiva producidos por ella.
Publicado el sábado 08
de julio de 2023
El ministerio de Salud de la Nación viene realizando la vigilancia de este
evento desde 2018. Streptococcus pyogenes es una bacteria Gram-positiva y es
la causa bacteriana más frecuente de faringitis aguda e infecciones cutáneas
como impétigo, celulitis y escarlatina.
Durante 2023 se notificaron al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud
(SNVS) 118 casos confirmados de infección invasiva por Streptococcus Pyogenes
en todo el país, de los cuales 16 fallecieron. Las provincias con mayor
cantidad de casos confirmados acumulados en 2023 son Buenos Aires (35), Santa
Fe (20), Chubut (10) y Tierra del Fuego (10).
En relación a los casos confirmados de infección invasiva por Streptococcus
pyogenes en los años anteriores (2019-2022), el mayor número de casos se
había registrado en 2022 (año cerrado) con 75 casos reportados. El número de
casos de 2023 representa un aumento del 281% respecto al mismo período de
2019.
Cabe destacar que esto sucede en el contexto internacional en el cual el 8 de
diciembre de 2022 la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que al
menos cinco Estados miembros de la región europea (Francia, Irlanda, los
Países Bajos, Suecia y el Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte)
habían reportado un aumento en el número de casos de enfermedad invasiva por
estreptococo del grupo A (Streptococcus pyogenes) y el 19 de diciembre de
2022 la Organización Panamericana de la Salud (OPS) también emitió un
comunicado debido a un aumento de casos registrado en Uruguay.
Como se ha mencionado, el Streptococcus pyogenes, también conocido como
Streptococcus del grupo A, comúnmente causa enfermedades leves como
amigdalitis, faringitis, impétigo, celulitis y escarlatina. Sin embargo, en
raras ocasiones, la infección puede conducir a la enfermedad invasiva que
puede provocar condiciones potencialmente mortales siendo responsable de más
de 500.000 muertes anuales en todo el mundo.
La transmisión ocurre por contacto cercano con una persona infectada y puede
transmitirse a través de la tos, los estornudos o el contacto con una herida.
El período de incubación para la enfermedad varía de acuerdo a la
presentación clínica, entre 1 a 3 días. El tratamiento de las personas
infectadas con antibiótico durante por lo menos 24 horas elimina por lo
general su capacidad de propagación.
La faringitis se diagnostica mediante cultivos bacterianos y se trata con
antibióticos. La higiene de las manos y la higiene personal pueden ayudar a
controlar la transmisión.
Por lo expuesto el ministerio de Salud de la Nación emite las siguientes
recomendaciones a la población.
Los síntomas de la faringitis son dolor de garganta; fiebre; cefaleas; dolor
abdominal; náuseas y vómitos; enrojecimiento de faringe y amígdalas; mal
aliento; ganglios aumentados de tamaño en el cuello.
En lo referido a la escarlatina los síntomas más frecuentes son garganta roja
y adolorida; fiebre (38.3 °C o más); erupción color rojo con textura de papel
de lija; piel de color rojo intenso en los pliegues de axila, codo e ingle;
recubrimiento blancuzco sobre la lengua o el fondo de la garganta; lengua
"aframbuesada”; dolor de cabeza; náuseas o vómitos; inflamación de los
ganglios; dolores en el cuerpo.
Ante la presencia de algunos de estos síntomas es importante evitar la
automedicación con antibióticos y realizar una consulta médica para tener
diagnóstico oportuno.
En el caso de recibir indicación médica de tratamiento antibiótico, es
fundamental completar el esquema (no acortar ni abandonar los tratamientos
anticipadamente), ya que la utilización inadecuada de los antibióticos
promueve la resistencia bacteriana, hecho que atenta contra su efectividad en
el futuro.
Las personas enfermas deben evitar concurrir a lugares públicos (trabajo,
escuela) y restringir los contactos hogareños. Además es de importancia
lavarse las manos frecuentemente; no compartir objetos de uso personal
(cubiertos, vasos, toallas, entre otros) y ventilar adecuadamente y de forma
regular los ambientes.
Por último, la cartera sanitaria nacional recuerda adicionalmente que todas
las personas deben tener al día la vacunación antigripal y contra COVID-19,
muy especialmente aquellas que presentan factores de riesgo.
De esta manera deben recibir la vacuna contra la gripe o influenza las
personas gestantes en cualquier trimestre de la gestación (en caso de no
haberse vacunado durante el embarazo, la madre debe hacerlo dentro de los 10
días posteriores al parto); niños y niñas de 6 a 24 meses, a quienes hay que
brindarles 2 dosis separadas por al menos 4 semanas si no hubieran recibido
anteriormente dos dosis de vacuna antigripal (aquellos que sí cuentan con al
menos dos dosis de vacuna antigripal, deberán recibir solo una dosis).
También tienen prescripción de vacunación los grupos de riesgo: personas de 2
a 64 años que presenten ciertas condiciones como enfermedades respiratorias y
cardíacas; diabéticos; inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no
oncohematológica); personas con obesidad pacientes oncohematológicos y
trasplantados; convivientes de enfermos oncohematológicos; personas con
insuficiencia renal crónica en diálisis o con expectativas de ingresar a
diálisis en los siguientes seis meses; personas con retraso madurativo grave
en menores de 18 años de edad; quienes mantienen tratamiento crónico con
ácido acetilsalicílico siendo menores de 18 años; personas con síndromes
genéticos; con enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y
malformaciones congénitas graves y convivientes de prematuros menores de
1.500 g, entre otros. Todos los antedichos, para recibir la vacuna de manera
gratuita sólo deben presentar orden médica (excepto las personas con
obesidad, a quienes no se les requiere).
En tanto, contra COVID-19 deben recibir esquema primario y dosis de refuerzo
cada 6 meses personas con alto riesgo de enfermedad grave y complicaciones,
es decir personas de 50 años o mayores; personas con inmunocompromiso y
personas gestantes. Por su parte, deberán recibir el esquema primario, una
dosis de refuerzo a los seis meses y luego una dosis de refuerzo anual las
personas con riesgo intermedio, o sea menores de 50 años con comorbilidades
no inmunosupresoras (enfermedades crónicas y obesidad); personal de salud y
personal estratégico. Finalmente, recibirán un esquema primario completo y un
refuerzo anual quienes presentan bajo riesgo, esto es personas menores de 50
años sin comorbilidades.
Más información sobre la
situación epidemiológica de Streptococcus pyogenes en el Boletín
Epidemiológico Nacional:
https://bancos.salud.gob.ar/bancos/materiales-para-equipos-de-salud/soporte/boletines-epidemiologicos/
Más información sobre
vacunación antigripal y SARS-CoV-2:
https://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas/antigripal
https://www.argentina.gob.ar/coronavirus/vacuna
Farm. Isabel Reinoso
Presidente
Red Provincial de Vigilancia Farmacéutica
Colegio de Farmacéuticos de la Pcia. de Bs. As.
COLEGIO
DE FARMACÉUTICOS DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
Calle 5 Nro 966 (1900) La Plata | Telefax (0221)
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