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Estimados Colegas:
transcribimos la siguiente comunicación
CORONAVIRUS Y ANTIHIPERTENSIVOS
14 de
marzo de 2020
- Una carta publicada en British Medical Journal sugiere
que aquellos pacientes medicados con inhibidores de la enzima
convertidora o antagonistas de los receptores de la angiotensina II
tendrían mayor riesgo ante la infección por coronavirus.
- Si bien como hipótesis puede resultar atractiva, esta
información deriva de observaciones en modelos animales y, hasta el
presente, no existe evidencia clara de que la hipertensión o la insuficiencia
cardiaca per se estén
asociadas con un mayor riesgo de infección por COVID-19. En pacientes
estables con infecciones por COVID-19 o en riesgo de infecciones por
COVID-19, el tratamiento con IECAs (por ejemplo el enalapril) y/o ARA2
como el losartan o valsartan, deben continuar como lo indican los
Consensos de cada patología. La actual declaración se hace en
concordancia con la Sociedad
Europea de Hipertensión Arterial.
- Los datos disponibles actualmente sobre las
infecciones por COVID-19 no respaldan el uso diferencial de los IECAs o
ARA2 en pacientes con COVID-19.
- En los pacientes hipertensos o con insuficiencia
cardíaca en tratamiento con fármacos que actúan sobre el Sistema Renina
Angiotensina Aldosterona y que conlleven una infección por
COVID-19 con síntomas graves o sepsis, debe realizarse un análisis caso
por caso para seguir utilizando o discontinuar dichos medicamentos,
teniendo en cuenta las pautas actuales.
- Los estudios sobre el mecanismo de éste y otros
coronavirus sobre el mecanismo de infección, en el curso clínico de
pacientes con COVID-19 justifican una investigación de parte de las
autoridades.
- Siendo la información tan dinámica y en progresión,
esta declaración es el resultado de la información recogida hasta la
fecha.
- De
manera que con la información disponible hasta el momento es opinión de
los consejos de Insuficiencia Cardíaca e Hipertensión Pulmonar y de
Hipertensión Arterial de la Sociedad Argentina de Cardiología continuar
con la prescripción de estos tratamientos de acuerdo con las guías
específicas de cada patología.
- Cabe recordar a nuestros pacientes la indicación de
vacunación antigripal y antineumocóccica.
Fuente: https://www.sac.org.ar/institucional/posicion-de-la-sociedad-argentina-de-cardiologia-sobre-los-pacientes-portadores-de-hipertension-arterial-y-o-insuficiencia-cardiaca-en-tratamiento-con-farmacos-que-actuan-sobre-el-sistema-renina-angio/
Medicamentos
antihipertensivos que actúan sobre el sistema renina angiotensina e infección
por COVID-19 (ESPAÑA)
Fecha de publicación: 16
de marzo de 2020
Origen: Agencia
Española de Medicamentos y productos sanitarios
Ante la aparición de algunas
publicaciones sugiriendo que el tratamiento con antihipertensivos del tipo
IECA y/o ARAII podría ser un factor de riesgo de gravedad para
pacientes hospitalizados infectados con el COVID-19 o que el tratamiento con
ARAII podría actuar como factor de protección, la AEMPS recomienda:
Los pacientes en tratamiento con medicamentos de estos grupos deben continuar
con el tratamiento, sin que actualmente esté justificada una
modificación del mismo. En los pacientes con infección por COVID-19 con
síntomas severos o sepsis, tanto los antihipertensivos que actúan sobre el
sistema renina angiotensina como otro tipo de antihipertensivos, deben
de manejarse de acuerdo con las guías clínicas, teniendo en cuenta la
situación hemodinámica del paciente.
Para acceder a la información pulse sobre la dirección, o bien copie y pegue
ésta en su navegador:
https://www.aemps.gob.es/informa/notasinformativas/medicamentosusohumano-3/seguridad-1/2020-seguridad-1/medicamentos-antihipertensivos-que-actuan-sobre-el-sistema-renina-angiotensina-e-infeccion-por-covid-19/
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